貴州省初の症例!貴州医科大学付属病院の整形外科腫瘍チームは、非常に難しい3Dプリント腫瘍プロテーゼ置換手術を成功させた。

貴州省初の症例!貴州医科大学付属病院の整形外科腫瘍チームは、非常に難しい3Dプリント腫瘍プロテーゼ置換手術を成功させた。
最近、貴州医科大学付属病院の整形外科骨腫瘍チームは、省内で初めて、3Dプリント腫瘍プロテーゼ置換手術を組み合わせた片側骨盤+片側仙骨切除術を成功させ、骨盤と仙骨を含む手術の制限領域における貴州の骨腫瘍手術における画期的な進歩を達成しました。

患者の王さん(仮名)は、左股関節の痛みと不快感が4か月以上も続き、体重が3kg減少したため、地元の病院で治療を受けた。地元の病院での最初の検査で左骨盤腫瘍が疑われ、その後数病院を転院し、最終的に今年7月に当院骨腫瘍センターに転院しました。穿刺病理検査の結果、「悪性骨盤腫瘍骨肉腫」と確認されました。


骨肉腫は骨格系の最も一般的な原発性悪性腫瘍です。非常に悪性度が高く、特に青年期に多く見られます。成人の骨盤領域における骨肉腫の発生率は比較的低いですが、発症が早く、血行性転移の発生率が高いため、病気の進行が早く、治療が極めて困難です。外科的切除の困難さは、臨床予後不良につながります。

王さんの病状は複雑で、腫瘍は広範囲に及び、左骨盤と左仙骨に及んでいました。骨盤仙骨部は泌尿器系、消化器系、大血管、大神経などが絡み合う複雑な解剖学的構造のため、手術は極めて困難でした。


この複雑な症状に直面して、整形外科腫瘍学チームは包括的な評価を実施し、患者に対して左骨盤腫瘍の完全切除、左仙骨腫瘍、および 3D プリント腫瘍プロテーゼ置換手術を行うことを決定しました。 3Dプリントされた腫瘍用人工器官は患者の体に合わせて調整でき、腫瘍切除後の骨欠損を個別に再建するために使用できます。その微細多孔構造により、人工器官と自家骨の間の骨癒合が実現し、長期安定性が向上し、使用期間が延長されます。これにより、患者の四肢をうまく救うだけでなく、四肢の機能を最大限に維持することができます。


手術は複雑で、切除範囲、再建方法、手術体位、術中の出血コントロールなど、患者の身体機能と腫瘍の術前評価が必要です。手術中に通常2〜3回の体位変換が必要で、約6〜8時間かかります。骨腫瘍チームは数々の困難を乗り越え、7時間後に腫瘍の完全切除に成功し、3Dプリントされた腫瘍プロテーゼを移植し、期待通りの効果を達成しました。


現在、王さんは順調に回復しており、腫瘍は安定的にコントロールされており、手足の機能も順調に回復しています。この手術により、王さんの手足は保存されただけでなく、手足の機能も最大限に保たれ、生活の質が向上しました。

整形外科部長の徐寧氏は、当院は貴州省の骨腫瘍専門医の品質管理のリーダーであり、貴州省で骨腫瘍専門医の設立が最も早く、規模が最も大きく、入院件数が最も多く、診断と治療能力が最も強いと述べた。骨盤仙骨腫瘍の切除と再建を巧みに行うことができる全国でも数少ないユニットの一つであり、骨肉腫の診断と治療において豊富な経験を積み重ねてきた。現在、当科では、困難で複雑な外科手術に対する治療能力をさらに強化するために、ジンマー社製の整形外科ロボットを2台導入しています。


出典:貴州医科大学付属病院党委員会宣伝部



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