整形外科の世界的な巡礼地であるHSSは、患者固有の関節置換に3Dプリントを使用しています

この投稿は Bingdunxiong によって 2024-4-23 16:40 に最後に編集されました

南極熊の紹介:ニューヨークの特殊外科病院 (HSS) は 1863 年に設立されました。米国最古の整形外科病院であり、ウェイルコーネルメディカルスクールの関連病院です。 HSS は世界最大の人工関節置換センターであり、人工膝関節置換術発祥の地であるだけでなく、医療の巨匠を輩出した場所でもあります。

△世界最大の人工関節置換センターであるHSSは、整形外科の分野で豊富な経験を持ち、米国だけでなく世界でも最も多くの股関節、膝関節、肩関節の人工関節置換手術を行っている病院の一つです。
2024 年 4 月 23 日、Antarctic Bear は、従来の医療用インプラントでは特定の患者のニーズを満たすことができない場合、HSS が 3D 印刷技術を使用してカスタマイズされた関節置換品を製造していることを知りました。 HSS は、カスタムインプラントの製造に特化した社内 3D プリント施設を設立した米国初の病院であり、Enovis の子会社である世界的な整形外科用インプラント製造業者 LimaCorporate と協力してこれを実現しています。これは、HSS が患者の個別ニーズを満たし、より良い治療オプションを提供するために、医療分野で高度な 3D プリント技術を採用していることを示しています。

△HSSのEOS金属プリンター
3DプリントはHSS患者の特定の関節置換手術の方法を変えている

関節置換手術を必要とするほとんどの患者の場合、さまざまなサイズの従来のインプラントで通常は十分です。しかし、誰もが広く普及している標準的なインプラントの適応者というわけではありません。そこで 3D プリント技術が役に立ちます。 HSS の准外科医であるマティアス・ボストロム医師によると、カスタマイズされた関節置換手術により、複雑な再建手術を必要とする患者の治療方法が変わったそうです。

特定の患者向けに作られたインプラントにより、慢性的な痛みが軽減され、車椅子の患者が再び歩けるようになったことさえあります。「3D プリントの優れた点は、従来のインプラント製造に比べて、はるかに短い時間でより複雑な形状やデザインを製造できることです」と、HSS イノベーションインスティテュートのデバイスイノベーション担当副社長、ダグラスリーチ氏は述べています。「HSS の複雑関節再建センターでは、整形外科医が、重度の変形、広範囲の骨損失、または関節置換手術の失敗によりやり直しが必要な患者を診察しています。これらの患者の場合、カスタム 3D プリントインプラントによって機能と可動性を回復したり、手足を救うことさえ可能です。」

△ HSSとLimaCorporateは2016年から遠隔で協力し、患者固有のカスタマイズされたソリューションを開発してきました。10年以上前、ボストロム博士とHSSの同僚は、非常に複雑な関節置換手術を行う前に、3Dプリント技術を使用してプラスチックモデル（患者の膝、股関節、肩、肘のレプリカ）を迅速に製造し始めました。

「CTスキャンを撮り、そのスキャンから患者の関節の実際のモデルを作成し、手術室に入る前に手術の計画を立てます」とHSS外科関節炎サービス名誉ディレクターのマーク・フィギー氏は語る。「手術前にモデルを用意しておくことで、こうした難しい症例の計画プロセスが完全に変わり、正しい処置を行い、適切なフィット感を実現できるようになります。」

△2021年、HSSとLimaCorporateは、複雑な関節再建手術のためのプロバイダーベースの3D設計および印刷センターを開設しました。3D印刷技術の急速な発展により、3Dプリンターを使用して患者に移植するチタンインプラントを製造できるまでに進歩しました。特別に設計されたインプラントは、複雑な股関節置換手術ややり直し手術でよく使用され、複雑な膝関節、肩関節、肘関節の置換手術を必要とする患者にとって最後の、そして最大の希望となる可能性もあります。

フィギー氏はこう付け加えた。「HSS複合関節再建センターに来た患者は、自分たちが直面している問題が非常に複雑であることに気づきます。HSSは、患者にとって助けや治療を受けられる最後の場所とみなされることもあり、患者は最後の希望としてここに来ます。」

HSS病院も現在の問題点を表明した。すべての新しい医療機器は食品医薬品局の承認を受ける必要があるため、患者固有の 3D プリントインプラントの使用許可を得るには時間がかかる可能性があります。しかし、患者たちは待つ価値があると考えているという。

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