中国初の3Dプリント胸骨柄悪性腫瘍切除とカスタマイズされた人工器官機能再建

中国初の3Dプリント胸骨柄悪性腫瘍切除とカスタマイズされた人工器官機能再建
最近、天津病院の医師らは、黒龍江省の56歳の男性に対し、国内初となる「3Dプリント胸骨柄悪性腫瘍切除およびカスタマイズ義肢機能再建」手術を成功させた。成人の拳ほどの大きさにまで成長した珍しい胸骨柄軟骨肉腫の切除に成功し、強度、個別化、組織適合性を考慮した3Dプリントのカスタマイズ義肢を使用し、患者の両側胸鎖関節、肩関節、上肢機能を完全に保持した。

画像出典:インターネット。患者は20年前に三輪車のハンドルで胸を打たれた。当時は胸骨に痛みがあったが、痛みが消えたため気にしていなかった。 7年前、胸骨の前に膨らんだしこりを見つけたが、明らかな腫れや痛みがなかったため、診断も治療も受けられなかった。 4か月前、腫れが著しく増加し、局所的な痛みを伴い、活動後に痛みが悪化しました。彼は天津病院の心臓胸部外科に行き、胸骨柄の軟骨肉腫と診断された。腫瘍は成人の拳ほどの大きさにまで成長していた。

同科主任の王東斌氏によると、胸骨腫瘍の治療は外科的切除が第一選択だが、胸骨軟骨肉腫の発生率は低く、症例も少なく、手術もかなり難しい。第一に、胸骨柄は両側の鎖骨と肋軟骨に隣接しており、腫瘍には可動性がなく、このような巨大な悪性腫瘍を完全に切除するのは難しい。第二に、腫瘍の後ろにある大動脈弓とその分枝、左腕頭静脈が圧迫されており、腫瘍が大血管を巻き込む可能性があり、手術中に致命的な大量出血の危険がある。第三に、胸骨柄と腫瘍を一緒に切除すると、両側の鎖骨と胸骨体の間に巨大な欠損部が形成され、前胸壁の軟化と陥没、胸郭運動機能の障害、上肢と肩の運動障害を引き起こし、患者の生活の質に大きく影響する。

画像ソース:インターネット。手術中、医師は細心の注意を払って手術を行い、血管を慎重に解剖・処理し、腫瘍とその背後の圧迫血管を一つずつ分離することに成功し、腫瘍を完全に除去しました。3Dプリント技術を使用して、患者自身の胸骨の形状、サイズ、厚さなどをシミュレートし、個別の胸骨柄プロテーゼをカスタマイズして、胸骨柄切除後の胸壁欠損を修復し、胸壁の完全性を回復しました。さらに、患者の手術コストを節約するために、患者自身の腱を使用して胸鎖関節を再建し、患者の肩関節と上肢の機能を最大限に保持し、骨胸郭の機能再建を達成しました。患者は手術後順調に回復し、外見や手足の機能は健常者と変わりませんでした。

出典: Northern News 詳しい情報:
3Dプリントモデルがフランスの医師の6歳男児の脊椎手術の成功に貢献

脊椎、天津、手術、治療

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