楊建：構造的心疾患分野における3Dプリント技術の応用に関する年次報告書2022

著者: Li Lanlan、Liu Yang、Yang Jian (空軍医科大学西京病院)
出典: Yandao Medical Voice Network

はじめに：2022年を振り返ると、感染力の非常に強いCOVID-19変異株がわが国の多くの場所で流行の再発を引き起こし、国内の防疫政策の強化と相まって、心臓血管分野の学術交流と技術開発に多くの制約をもたらしました。しかし、わが国の心臓血管研究者は依然として人々の心臓血管の健康を守るという医療精神を堅持し、困難を克服し、素晴らしい成果を上げました。それだけでなく、国内外の多くの専門家、学者、同僚の共同の努力により、世界の心臓血管分野も驚異的な進歩を遂げ、さまざまな新技術、新概念、新研究成果が絶え間なく生まれ続けています。

2022年は特別で異例の年であり、感染症予防・抑制政策は継続的に調整・最適化され、構造的心疾患分野における3Dプリント技術の応用も多くの進歩を遂げました。

まず、医療用画像技術の発展により、心血管画像の速度、品質、解像度、精度が大幅に向上し、特にCTA、心臓磁気共鳴画像（CMR）、3次元超音波画像などのマルチモーダル画像技術の統合により、さまざまな画像技術と方法の利点が十分に活用され、心血管画像のデータソースが完全に保証されました。

第二に、心臓血管3Dプリント技術の方法論と材料科学も大きな進歩を遂げました。多色多材料混合印刷は、構造的心疾患の3Dプリント分野での従来の技術となっています。超音波とDSAで見える材料の開発と応用は、3Dプリント技術による構造的心疾患の介入治療を導く上で重要な役割を果たしてきました。連続液体界面製造（CLIP）などの革新的な光硬化技術は、心臓血管3Dプリントの臨床応用にさらに広い空間を開拓しました。新しい複合ハイドロゲル材料科学は、将来の開発にさらなる可能性をもたらします。

第三に、構造的心疾患の分野における3Dプリント技術の応用範囲はますます広くなり、経カテーテル大動脈弁置換術（TAVR）、経カテーテル僧帽弁置換術（TMVR）、経カテーテル僧帽弁縁間修復術（TEER）、経カテーテル三尖弁置換術（TTVR）、経カテーテル肺弁置換術（TPVR）、心不全のハイドロゲル治療、肥大型心筋症の高周波アブレーション、左心耳閉塞症など、構造的心疾患の診断と治療のためのほぼすべての新技術が含まれます。

それ以来、わが国では構造的心疾患の分野で3Dプリント技術が徐々に推進され、普及してきました。不完全な統計によると、中国では300以上の病院が構造的心疾患の治療に3Dプリント技術を応用しています。同時に、わが国の心臓血管医療機器企業（マークメディカル、建世科技など）は、米国のヘンリーフォード病院、カナダのセントポール病院、フランスのボルドー・リール大学病院、ドイツのマインツ心臓センターなど、10を超える国際的に有名なセンターに、構造的心疾患の治療をガイドするための3Dプリントの方法と概念を共同で推進してきました。

最後に、構造的心疾患分野における3Dプリント技術の学術的および科学的研究の成果は顕著です。2022年には、構造的心疾患分野の3Dプリント技術に関するSCI論文が数十件発表されました。西京病院と扶外病院が共同編集した「経カテーテル大動脈弁置換術における3Dプリント技術」や「経カテーテル僧帽弁介入術における3Dプリント技術」など、多くのモノグラフが成功裏に出版されました。2022年の「国際心血管3Dプリント技術サミットフォーラム」は成功裏に開催され、心血管3Dプリント分野における国内外10カ国・地域の数百人のトップエキスパートの深い考えと最先端の進歩が凝縮されました。同時に、心血管3Dプリントのグループ標準の起草も議題に上がっています。

現在、3Dプリント技術を利用して構造的心疾患の診断と治療を導くという概念は徐々に人々の心に根付いており、何千人もの患者に個別化された正確なデジタル治療計画を提供し、心血管疾患の治療の概念、戦略、技術を継続的に更新し、わが国の構造的心疾患の診断と治療のレベルを新たなレベルに引き上げ続けています。

1. 心臓血管3Dプリント技術の医療用画像技術の開発 高品質の医療画像デジタルモデリングを適用することで、パーソナライズされた正確な心臓血管 3D モデルを実現できます。

現在、画像技術の発展に伴い、3Dモデリングに使用できる臨床画像データには、主にCTA、心臓磁気共鳴画像（CMR）、3次元超音波画像などがあります。

その中で、CTA画像は、取得時間が短く、範囲が広く、画質が良いため、心臓血管モデリングに最もよく使用される医療画像となっています。CT-CardioGrapheに代表される新世代の心臓血管専用CTの発売と導入により、1心拍周期内で動的な心臓画像の取得を迅速に完了することができ、患者が受ける放射線量を大幅に削減すると同時に、心臓血管3Dプリント用の高品質の4DオリジナルCTデータを提供することができます。

CMR 画像の用途は CTA と似ており、特に心室と心筋のセグメンテーションではその傾向が顕著です。ただし、画像取得プロセスに時間がかかり、患者に対する制約が多いため、あまり使用されていません。

さらに、近年、心臓超音波画像は徐々に 3D モデリングや印刷に利用されるようになっています。画像取得プロセス中に放射線は発生せず、心臓弁を鮮明に表示できます。局所的な複雑な動的構造を表示する上で一定の利点があります。制限は、音響ウィンドウが貧弱で、プローブの位置や取得角度が変化すると、画像の再現性が不安定になることです。

現在、3Dプリントモデリングソフトウェアは、CTA、心臓磁気共鳴（CMR）、3次元超音波画像などのマルチモーダル画像融合技術を実現できます。この方法は、さまざまな画像の利点を組み合わせ、欠点を補い、モデルの詳細を正確に表示するという目的を達成できます。

2. 心臓血管3Dプリント技術のための材料開発 現在、心臓血管の 3D 印刷技術には多くの種類がありますが、一般的なものとしては、熱溶解積層法 (FDM)、ステレオリソグラフィー (SLA)、選択的レーザー焼結法 (SLS)、マテリアルジェッティング (MJ) などがあります。
近年、MJ技術に代表されるマルチマテリアル3Dプリント技術の進歩により、軟質材料と硬質材料の混合プリントという技術目標が達成され、フレキシブル材料3Dプリントの応用が大きく促進されました。構造的心疾患に対する低侵襲治療技術の発展に伴い、3Dプリント技術の応用に対して、柔軟性、色彩、透明性など新たな要件が提示されています。また、弁葉を表示したり、脈動流環境をシミュレートしたりするために、モデルは高温や水溶液環境に耐え、継続的に安定した形状を維持する必要があります。さらに、手術の実際の動作環境をシミュレートするために、DSA透視や超音波で見える心臓血管3Dプリント材料も急速に進歩しています（図1）。
図 1. DSA 透視および超音波で見える心臓血管 3D プリント材料 (A. DSA 透視下で開発された心臓血管 3D プリント材料、B. 図 A の材料の DSA 透視画像、C. 超音波で見える心臓血管 3D プリント材料、D. 図 C の材料の食道の 3 次元超音波画像)
さらに、近年、新たな革新的な光硬化技術が誕生しました。それは、CLIP技術（Continuous Liquid Interface Production）とも呼ばれる連続液体界面製造技術です。この技術は、硬化プロセスを大幅に加速するだけでなく、従来の光硬化技術に比べて効率が数十倍も向上します。同時に、より微細な特徴（20ミクロン未満）を印刷することもでき、弾性材料や特定の生体材料を使用することもできます。将来、CLIP技術は、心臓血管3Dプリントの臨床応用にさらに広い空間を切り開くでしょう。

2022年、西安交通大学の唐景達教授チームが開発した複合ハイドロゲル材料は、高い伸縮性と優れた耐疲労性を確保でき、光硬化技術を使用して心臓弁の形態のモデルを印刷し、in vitroシミュレーション実験で流体環境での連続的な一方向流の機能を実証しました。

現在、構造的心疾患の分野における 3D プリント技術の応用においては、プリンターや材料のコスト、サイクル、精度、色、柔軟性などの条件を考慮して、実際のニーズに基づいて最も適切な 3D プリント技術を選択する必要があります。

3. 構造的心疾患の介入治療のガイドにおける3Dプリントの応用
（１）３Dプリントによる経カテーテル大動脈弁置換術のガイド 経カテーテル大動脈弁置換術（TAVR）は、大動脈弁狭窄症や逆流症を効果的に治療できます。近年、わが国では急速に発展しており、2022年には臨床応用が約8,000件に達する見込みです。 TAVR 手術全体は、DSA や超音波などの画像技術によってガイドされます。手術前に、患者の個別の 3D プリントモデルを使用して、大動脈弁の病変構造と隣接構造を直接観察します (図 2)。さまざまな大動脈弁疾患には、解剖学上大きな違いがあります。大動脈弁輪、左室流出路、洞管状接合部、上行大動脈の大きさは異なります。弁尖の長さ、厚さ、石灰化分布、弁狭窄もさまざまです。そのため、TAVR チームは、各患者の特定の解剖学的および病理学的特徴を慎重に分析し、個別の手術戦略を立てる必要があります。
図2. 大動脈弁病変および隣接構造のカラフルでマルチマテリアルな3Dプリントモデル。解剖学的構造が複雑な患者の場合、医療画像に基づいて複数の異常構造が手術リスクに与える影響を判断するのは困難です。手術前に、心臓組織材料に似た患者モデルを元の比率で印刷して、バルーンまたは介入弁の移植をシミュレートできます（図3）。これにより、手術後に発生する押し出し変形と、弁周囲漏出、冠動脈閉塞、弁輪破裂などの対応する合併症を直感的に判断できます。

西京病院の馬燕燕氏らは、2018年から2021年にかけて国内の心臓センター28カ所でTAVRを受けた患者868人の臨床データを遡及的に調査した。その結果、心臓血管3DプリントはTAVRに対して顕著な補助誘導効果があり、TAVRの手術時間を短縮し、中等度の弁周囲漏出などの合併症を減らし、個別化されたTAVR計画の策定と正確な実施を支援し、幅広い応用の見通しがあることがわかった。

図 3. TAVR 手術をシミュレートするための 3D プリントモデルの応用 (A. 冠動脈閉塞のリスクを判断するための in vitro でのバルーン拡張のシミュレーション、B. 弁周囲漏出のリスクを判断するための in vitro でのバルーン拡張のシミュレーション、C. in vitro でのステント弁の移植のシミュレーション)
同時に、3DプリントTAVRシミュレーターの応用により、ガイドワイヤーの弁通過、バルーンの事前拡張、弁の解放、バルーンの事後拡張など、TAVR技術の重要な中核ステップについて若い術者を訓練することができます。同時に、専門のインストラクターが指導を行い、手術結果を評価します。訓練を強化することで、訓練効果が向上し、学習曲線を迅速に克服することができます（図4）。
西京病院の翟孟恩氏らによる研究によると、3Dプリントされた心臓血管モデルを使用して体外で手術プロセスをシミュレートする教育方法は、学生の手術の習熟度と学習効率を向上させる上で重要な役割を果たしていることが明らかになっています。

図 4. 3D プリントシミュレータを使用した TAVR 手術のシミュレーション (A. 専門家が研修生に 3D プリントシミュレータを使用して TAVR 手術をシミュレーションするように指導しています。B. TAVR 経大動脈弓および経大動脈弁の操作のシミュレーション。C. デリバリーデバイスの先端がシミュレータの環状面を横切ります。D. TAVR 弁解放操作のシミュレーション。E. TAVR 弁はシミュレータ内で完全に解放され、脈動流下で適切に開閉します。)
さらに、3D プリント技術の応用は、新しい TAVR 介入デバイスの開発とテストにも大いに役立ちます。
例えば、大動脈弁逆流症の治療のための位置決め部品を備えた新しいデバイスを開発する場合や、国内のバルーン拡張弁の性能をテストする場合、3Dプリントされた大動脈基部モデルまたは3Dプリントされたシミュレータを使用してTAVR手術をシミュレートできます。カテーテル室でのX線透視下で、Ken-Valve（Ningbo Jianshi）の調整位置決め部品を副鼻腔に挿入し、完全に解放するプロセスを実際に体験できます。大腿動脈を介して埋め込まれたPrizValve（New Pulse Medical）の撮影ポイントを見つけてリリース位置を決定するというコアステップを実際に体験でき、新しい機器の設計と開発を継続的に最適化するのに役立ちます（図5）。

図 5. 新しい TAVR 介入デバイスの開発とテストを支援するための 3D 印刷技術の応用 (A. Ken-Valve の調整部分と副鼻腔への配置部分の in vitro シミュレーション、B. Ken-Valve の完全なリリースの in vitro シミュレーション、C. PrizValve イメージングポイントの配置とリリース位置の決定の in vitro シミュレーション)
（２）3Dプリント誘導経カテーテル僧帽弁置換術

経カテーテル僧帽弁置換術 (TMVR) とは、人工弁を体外で圧縮し、デリバリーシステムに装填し、血管経路または経心尖アプローチに沿って僧帽弁輪に送達し、病変のある僧帽弁を置換する介入手術を指します。再開胸の必要がなく、手術による外傷が大幅に軽減され、手術リスクが低くなるという特徴があります。近年、いくつかの進歩が達成されました。
TMVR 技術は、生体僧帽弁の病理学的変化に応じて 4 つのカテゴリに分類されます (図 6)。

① 過去に外科手術による僧帽弁生体弁の不全を経験した患者に対する「バルブ・イン・バルブ」技術
② 外科的弁形成術を受け、人工僧帽弁リングを移植した患者のための「リング内弁」技術
③ 僧帽弁輪の重度の石灰化または機能不全を有する患者に対するMACにおける弁。
④ 石灰化のない重度の逆流症患者には、自己弁内弁を使用します。
現在、中国の西京病院、中山病院、扶外病院、華西病院など多くの心臓血管センターでは、3Dプリント技術とさまざまなタイプのTMVR技術を組み合わせて、さまざまな3Dプリントガイドによる精密な経カテーテル僧帽弁置換手術を行っています。新しい左室流出路領域を評価して適応をスクリーニングし、介入弁が僧帽弁輪上でより適切に配置されるように支援して弁周囲漏出を減らし、術者が正確な心房中隔穿刺ポイントを選択し、弁の種類とモデルを正確に選択し、同軸性を最適化できるように効果的に支援します（図6〜9）。
図 6. 3D プリントが僧帽弁の「バルブインバルブ」技術をガイドします (A. バルーン拡張型弁の適用、左心室ビュー、B. 完全リリース後の形態、左心房ビュー、C. ノギスを使用してさまざまなパラメーターを正確に測定) 図 7. 3D プリントが僧帽弁の「バルブインリング」技術をガイドします (A. シンプルな成形リングでのバルーン拡張型弁の適用、B. バルーン拡張をシミュレートするために 3D プリントモデルでのバルーン拡張型弁の適用、左心房ビュー、C. 完全リリース後の形態、弁周囲漏出の評価、左心室ビュー) 図 8. 3D プリントが僧帽弁の原位置移植技術をガイドします (A. 完全リリース後の形態、左心室ビュー、B. 完全リリース後の形態、左心房ビュー、C. 完全リリース後の形態、新しい左心室流出路の評価、大動脈ビュー)
（３）3Dプリント誘導経カテーテル僧帽弁修復術

経カテーテル僧帽弁縁端修復術（TEER）はTMVRよりも成熟しており、世界中で15万件以上の症例で使用されています。近年、中国でも徐々に開発が進められており、多くの国産デバイスが臨床試験に登録されています。このシステムは下大静脈と心房中隔から入り、超音波ガイド下で双方向に曲げて僧帽弁の位置に到達し、弁尖をクランプします。操作は非常に難しく、超音波担当者とオペレーターの良好な連携が必要なだけでなく、心房中隔穿刺位置の決定、僧帽弁クリップの位置と方向の調整、弁尖クランプの長さにも厳しい要件があります。
中国のマークメディカルが設計したTEER体外シミュレーターは、超音波プローブを通して弁尖の活動状態を明確に観察でき、心房中隔穿刺用の複数の予備ポートが設計されています。TEER手術プロセス全体をリアルにシミュレートできるため、器具の操作を習得し、手術中のスタッフ間の暗黙の協力を改善し、外科医が安全で実行可能な手術戦略を開発するのに役立ちます。
図 9. 3D プリントに基づく脈動 TEER シミュレータ (A. シミュレータの全体的な外観、B. 3D プリントされた心臓全体のモデル。僧帽弁とさまざまな心房中隔穿刺位置を表示。C. 心臓全体のモデルの左心房ビュー。D. 3D プリントされた僧帽弁。A 領域と P 領域がマークされています)
（4）3Dプリント誘導経カテーテル三尖弁置換術

近年、経カテーテル三尖弁置換術（TTVR）は三尖弁疾患の治療における研究のホットスポットとなっています。
全体として、TTVR はまだ技術開発の初期段階にありますが、より多数の症例を対象とした多施設ランダム化比較試験の結果、TTVI 治療を受けた患者の 1 年生存率は薬物治療群よりも大幅に優れていることが示されました。
わが国が自主的に知的財産権を有するLux-ValveとLux-Valve plus（Jianshi Technology）は、わが国初の自主的な知的財産権を有する新型三尖弁介入弁であり、また、世界初の固定に放射状支持力に依存しない弁でもある。前弁クランプと心室中隔アンカーによって位置決めすることができ、ずれを防ぐことができる。三尖弁輪の3次元構造に適応し、弁周囲漏出や伝導ブロックなどの合併症の発生を軽減する。長海病院と西京病院のチームは、3Dプリント技術を使用してin vitroシミュレーション実験を実施し、システムの使用方法を理解し、弁モデル、介入弁の移植位置、システムの曲げ角度、固定位置などを決定して、正確なリリースを実現しました（図10）。
図 10. 3D プリント技術を使用した Lux-Valve 手術の in vitro シミュレーション (A. デリバリーデバイスが右心房を横切り、弁尖捕捉デバイスが部分的に解放され、表面から右心房が見える。B. Lux-Valve が完全に解放され、表面から右心室が見える。C. 弁が完全に解放され、自己モデルとよく一致し、表面から右心房が見える)
同時に、この技術は米国のヘンリーフォード病院、カナダのセントポール病院、フランスのボルドー・リール大学病院、ドイツのマインツ心臓センターなど、国際的に有名な10以上のセンターに推進され、TVTやTCTAP2022などの国際会議で報告され、手術の様子が放送されました（図11）。

図11. 3Dプリント誘導経カテーテル三尖弁置換術の世界的な推進（A. カナダの専門家が手術前に3Dモデルを使用してTTVR手術をシミュレーション。B. TCTAP2022などの国際会議で報告。C. TVT国際会議で手術が放送）
（５）3Dプリント誘導経カテーテル肺弁置換術

経カテーテル肺弁置換術（TPVR、経皮的肺弁移植術PPVIとも呼ばれる）は、2000年10月にフィリップ・ボンヘッファー教授のチームによって初めて報告されました。これは、臨床診療で使用された最も初期の経カテーテル弁置換術技術です。これは主に、ファロー四徴症（TOF）の外科的矯正後の右室流出路狭窄および/または肺動脈逆流症（PR）の患者の治療に使用されます。これは外科的肺弁置換術に代わるもので、そのような患者の長期予後を改善できます。

成人先天性心疾患に関する2020年ESCガイドラインでは、解剖学的条件が適切な右室流出路機能不全の患者に対しては、経カテーテル治療を第一選択とすべきであると推奨されています。扶外病院と西京病院のチームは、3Dプリント技術と杭州啓明社製の自己拡張型Venus-P肺動脈弁、およびMedigen社製のPT弁を使用し、大きな流出路構造や「ピラミッド」形状などの難しい症例を成功裏に治療しました。術中の結果では、弁がしっかりと固定され、弁周囲からの漏れは見られませんでした。患者は早期に退院し、通常の生活を送っています（図12）。

図 12. 3D プリントガイドによる経カテーテル肺弁置換術 (A. 術前 3 次元モデリング、B. 術前に 3D モデルを適用して TPVR 手術をシミュレート、C. 手術中に所定の部位に弁を正確に移植し、良好な手術結果を実現、D. 術後の 3D プリントモデルを使用して TPVR 手術の効果を評価する)
（6）3Dプリントによる心室中隔高周波アブレーション

近年、超音波ガイド下経皮経心室中隔高周波アブレーションは、閉塞性肥大型心筋症の治療において大きな進歩と画期的な進歩を遂げました。

この治療技術はLiwen手術とも呼ばれ、超音波ガイド下で経皮心外膜穿刺を行い、心尖部から心室中隔の肥厚部まで高周波電極針を送達します。高周波の電波は局所肥大心筋の凝固と壊死を引き起こし、左室流出路を広げる目的を達成します。JACC、JAMA Cardiologyなどに多くの高水準の論文が掲載されており、この技術の安全性と有効性は十分に確認されています。

西京病院の劉立文教授のチームは、3Dプリント技術を使用して、肥大型心筋症の患者向けに心筋および心室中隔肥大の個別解剖モデルを印刷しました。このモデルは、心臓の解剖学的構造、特に冠動脈の分布を明確に観察し、最適な穿刺点の位置を決定し、合理的な電極針の経路を設定し、電極が冠動脈や伝導束を損傷するのを防ぎ、手術の安全性を確保します。

2022年、3Dプリント技術は、Liwen手術の標準化された術前評価プロセスの最も重要な部分になりました。「肥大型心筋症の治療のためのLiwen手術トレーニングコース」が数回開催され、全国100以上のセンターを指導し、多くの独立したオペレーターをトレーニングしました（図13）。
図 13. 3D プリントモデルを使用した Liwen 手術のシミュレーション (A. 手術アプローチをマークするための術前デジタル 3 次元モデリング、B. 3D モデルで局所解剖学的構造を正確に表示、C. 3D プリントモデルを使用した Liwen 手術の技術トレーニングの実施)
（７）３Dプリントガイドによる左心耳閉塞

左心耳閉塞術は、特殊な閉塞具を使用して左心耳を閉塞し、心房細動中の左心耳（LAA）血栓の形成を防ぐ介入手術です。薬物抗凝固療法の治療効果を達成し、心房細動患者の血栓塞栓症による長期障害または死亡および出血のリスクを軽減できます。

3Dプリント技術を使用することで、左心房と左心耳のモデルを1：1の比率で復元し、左心耳の口径と深さを体外で複数の角度で繰り返し測定し、心房中隔穿刺部位を計画して手術をシミュレートすることができ、医師は複数のシミュレーション手術を通じて経験を積み、手術の成功率を向上させ、患者のX線被曝と手術時間を短縮することができます（図14）。

中国の多くの病院、例えば仁済病院、唐都病院、新橋病院、新疆ウイグル自治区人民病院、山西医科大学第一病院などでは、3Dプリント誘導による左心耳閉塞手術が日常的に行われている。
図 14. 3D プリント誘導による左心耳閉塞 (A. 3D プリントモデルを使用して左心耳閉塞をシミュレーション、B. 閉塞効果を評価するために 3D モデル上で閉塞具をリリース、C. 超音波および透視ガイド下での左心耳閉塞)
（８）３Dプリント誘導経カテーテル心内膜下アルギン酸ハイドロゲルによる心不全治療

駆出率低下型心不全（HFrEF）は、心臓の構造的または機能的病変によって引き起こされる複雑な臨床疾患であり、心室の過充填と駆出能力の低下につながります。

近年、西京病院の陶玲教授のチームは徳科医療と協力して、経カテーテル心内膜下アルギン酸ハイドロゲル療法を成功裏に実施しました。移植可能なアルギン酸ハイドロゲルにより、心筋壁が厚くなり、心室壁に機械的サポートが提供され、心室壁のストレスが軽減され、心臓の比較的良好な形態、サイズ、機械的特性が維持され、最終的に心室拡張が遅くなり、さらには逆転し、心臓の生理機能が向上します。 2021年3月19日に世界初の移植手術が行われました。この技術は、3Dモデルの補助アプリケーションと組み合わせることで、DSA（デジタルサブトラクション血管造影）とTEE（経食道心エコー検査）のデュアルナビゲーションポジショニングを通じて、ハイドロゲルの安全で効果的な送達を保証しました。2022年11月24日にEuropean Heart Journalに掲載されました（図15）。

図 15. 3D プリントが心不全の経カテーテル心内膜下アルギン酸ハイドロゲル治療をガイド (Eur Heart J. 2022 年 11 月 24 日:ehac671)
4. まとめと展望 心臓血管 3D プリント技術は、構造的心疾患の正確な診断と治療のための新しい補助手段を提供します。この技術は、心臓の複雑な解剖学的構造を視覚化するだけでなく、触覚フィードバックも提供します。介入治療装置の使用トレーニング、in vitro シミュレーション実験、リスク評価などにおいて独自の利点があります。
イメージングと材料科学の継続的な進歩により、心臓血管の 3D プリント技術の臨床応用が急速に促進されています。
将来的には、パーソナライズされた3Dプリント技術、外科手術シミュレーションのニーズ、コンピューター数値シミュレーション、AI人工知能技術の統合により、3Dプリントモデルサイクルの短縮、モデル精度の向上、生物組織材料の模倣が可能になり、臨床研修、機器の研究開発、精密医療の発展に重要な技術サポートを提供します。さらに、生体適合性のある移植や置換の実現など、心臓血管ハイドロゲル 3D プリントや生物学的 3D プリント技術のブレークスルーが、心臓血管 3D プリントの未来をリードするでしょう。

参考文献: 省略

専門家プロフィール

ヤン・ジアン空軍医科大学西京病院心臓血管外科第一科部長、博士課程指導教員。彼はアメリカ心臓協会 (FAHA) およびアメリカ心臓病学会 (FACC) のフェローです。彼は陝西省の若手・中年の科学技術革新のリーダーとして採用され、陝西省科学技術革新チームのリーダー、陝西省優秀青年科学基金プロジェクトの受賞者であり、第4代の「国家名医」に選ばれました。彼の研究分野には、心臓血管 3D プリンティング、新しいデバイスの開発、アプリケーションの変革、臨床研究が含まれます。彼は、「心臓血管 3D プリンティングテクノロジー」を含む 5 つのモノグラフを編集し、Eur Heart J、JACC などのジャーナルに 100 件を超える SCI 論文を発表しました。 National Key R＆DプログラムやNational Natural Science Foundationのプロジェクトを含む10以上のプロジェクトを実施しており、1,000万元の資金を提供しています。 National Science and Technology Progressの2番目の賞、中国の医学技術の最優秀賞など、多くの賞を受賞し、30を超える国家特許で承認されています。

Liu Yang Xijing Hospital、空軍医科大学、Xijing Hospital、Ashipe Chief Physician、准教授、および修士号監督者。低侵襲構造心臓病グループおよびECMOグループのリーダー。メリーランド大学医学部の博士研究員。国立循環器疾患専門委員会の低侵襲心臓血管手術委員会委員。心血管疾患の低侵襲治療に重点を置いています。私たちは、低侵襲介入の弁疾患の修復と置換、弁置換後の麻痺漏れの介入閉鎖、冠動脈漏れの介入閉鎖など、心血管疾患のための多くの新しい低侵襲治療技術を連続して開発しました。彼は、28のSCI論文を含む70以上の研究論文を海外で公開しました。彼は11のモノグラフを編集し、3つのモノグラフの副編集者を編集し、8つのモノグラフの編集に参加しました。彼は地方科学技術の進捗状況で1つの一等賞を獲得し、アメリカアサイオヤング医師賞、欧州ユーロエルソヤング捜査官賞、中国医師協会の心血管外科部門のXinglin賞、シューランエクセレンスプロジェクトヤング医師の資金調達プログラム、リレヘイ協会の科学科学部門の科学奨学金の奨学金。彼は現在、中国医師会の心臓血管手術部門の構造心臓疾患委員会のメンバーであり、中国研究病院協会の血管外科委員会の若いメンバーです中国医療およびヘルスケア国際交換促進協会。
li lanlan 研究インターンは、空軍医科大学のXijing病院の心臓血管外科部門で、生物医学工学を専攻し、工学の修士号を取得しています。 TAVRチームのコアメンバーであり、アジア太平洋構造ユースクラブのメンバー。彼の研究には、主にイメージング診断、心血管の生体力学的シミュレーション、および構造心臓病の介入治療のための3D印刷が含まれます。彼は、Xijing病院の1つの規律プロモーションプロジェクトを統治し、SCIと中国のコアジャーナルに10以上の論文を発行し、5つのモノグラフの編集に参加しました。

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