中国で初めて、3Dプリントされたパーソナライズされたチタンメッシュが大きな歯槽骨欠損の修復に使用されました。

中国で初めて、3Dプリントされたパーソナライズされたチタンメッシュが大きな歯槽骨欠損の修復に使用されました。
最近、重慶医科大学付属口腔病院は、3Dプリントされたパーソナライズされたチタンメッシュを使用して、先天性永久歯喪失による上顎歯槽骨欠損の広範囲の修復手術を国内初で完了しました。 19歳の重慶の少女、王梅さん(仮名)がこのプロジェクトの最初の受益者となった。この症例では、カスタマイズされたチタンメッシュを使用して歯槽骨の解剖学的形状を構築し、骨の成長に適したスペースを確保したと報告されています。6か月後にメッシュを除去することで、良好な骨増強効果が得られ、その後の歯科インプラントのための良好な骨の土台を築くことができます。

口腔クリニックにとって、大きな顎の欠損の治療は常に困難な課題でした。骨量が不十分だと、インプラント治療の適応、インプラントの品質、機能的負荷、インプラントの美観、口腔内でのインプラントの有効生存期間に影響を及ぼします。さまざまな欠損部位やサイズに基づいた骨増強技術は、人間や動物の実験で継続的に行われてきました。骨欠損を改善するための外科的治療法の研究は大きく進歩しましたが、十分な骨量(特に骨の高さ)を効果的に再建する方法は依然として課題となっています。

現在の口腔臨床手術では、インプラント手術時に歯槽骨の厚さと歯槽頂の高さを増加させる上で、誘導組織再生(GBR)技術が安定した効果を発揮しています。しかし、より大きな骨組織欠損の場合、安定した空間を維持することが難しいため、GBR技術のみを使用した骨増強の効果は理想的ではありません。従来の成型チタンメッシュは一定の強度があり、空間内で相対的な安定性を維持できますが、歯槽骨の解剖学的形態に適合せず、手術中に曲げると時間と労力がかかり、解決が困難です。また、手術後のチタンメッシュの露出率も高くなります。

デジタルモデリング技術と3Dプリント技術を組み合わせて作成されたパーソナライズされたチタンメッシュは、歯槽骨の解剖学的形状にぴったりフィットし、顎の3次元ボリュームと3次元位置を正確に再構築できるだけでなく、事前に手術計画を立て、手術中に手動で成形する必要がなくなり、手術時間を大幅に短縮します。見た目が良く、精度が高く、シンプルで便利という特徴があります。従来のチタンメッシュと比較して、パーソナライズされたチタンメッシュは、大面積の骨欠損の複雑なケースに適しています。顎欠損のサイズと体積は、3次元データを通じて正確に測定され、顎の解剖学的形態によりよく適合するメッシュ構造が設計され、3Dプリントレーザー溶融技術を使用して製造されます。パーソナライズされたチタンメッシュは、従来のチタンメッシュと同じ機能(移植材料を安定させ、十分なスペースを作り、骨の再生を導くバリア膜として機能する)を備えているだけでなく、次のような独自の利点もあります。

1. あらゆる種類の骨欠損、特に複雑で広範囲の骨欠損に適しています。
2. 骨再建に必要な骨の量を判定できるため、骨移植計画の作成が容易になります。
3. 顎(歯槽骨)の解剖学的形態により近い。
4. 手術中に体を曲げないようにし、手術時間を短縮します。
5. オペレーターの負担を軽減し、オペレーター間の差異を減らす。
6. 外形が滑らかで柔らかいため、チタンメッシュの固定と取り外しが容易になり、粘膜の損傷を軽減し、露出率を下げることができます。

この症例は、重慶医科大学付属口腔病院のインプラント科と顎顔面外科が共同で完成させました。病院が構築した医工インタラクティブプラットフォームを利用して、患者の骨欠損修復計画に基づき、デジタルで骨増強をシミュレートし、再建された顎モデルを3Dプリントしました。医工連携を通じて設計計画を繰り返し修正し、専門の3Dプリント会社や修復技術部門と緊密に協力して、患者に合わせて個別の3Dプリントチタンメッシュをカスタマイズし、重度の顎骨欠損を修復しました。

出典: Tencent Dayu.com

外科、口腔、臨床、外科

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