3DプリントPEEK血管外ステント移植、唐都病院がパイロットの空の復帰を支援

3DプリントPEEK血管外ステント移植、唐都病院がパイロットの空の復帰を支援
2018年9月25日、南極熊は中国軍事ネットワークから、パイロットが唐渡病院でくるみ割り人形症候群の手術を完了したことを知りました。個別化された3DプリントPEEK血管外ステントが完成した後、最先端のロボット支援腹腔鏡左腎静脈3DプリントPEEK血管外ステント移植が行われました。

「回復の希望を与えてくれた唐都病院に感謝しています。医療スタッフの皆さんのケアと気遣いに報いるために、私はもっと一生懸命飛ぶしかありません。」最近、くるみ割り症候群を患っていたパイロットの李さんは、手術から3か月後に空軍医科大学唐渡病院で追跡検査を受け、結果は良好だった。


李さんは海軍航空パイロットです。健康診断で尿タンパク質++が見つかりました。疲労感や脱力感を感じることが多く、安全な飛行に影響を及ぼしていました。 1 年前、超音波、CT、SPECT 検査、左腎穿刺生検を実施したところ、左腎静脈の著しい圧迫と左腎機能障害が明らかになりました。患者はくるみ割り症候群と診断されました。保存的治療後も、症状は大幅に改善しませんでした。従来の外科手術に伴うリスクと負傷の多さから、患者は多くの場所で治療を求め、5月23日にさらなる治療のため唐渡病院に移送された。

現在、ナッツクラッカー症候群に対する外科的治療には、主に左腎静脈下方移動・下大静脈端側吻合術、自家腎移植、上腸間膜動脈切除および再移植術、血管内ステント介入術などがあります。これらの外科手術方法の中には、外傷性が高く、極めて重篤な合併症を引き起こす可能性のあるものもあれば、効果が不確かで再発しやすいものもあります。飛行中、パイロットは高速かつ強力な操縦性を発揮するため、強い過負荷が発生します。これまで開発・適用されてきたチタン合金製の外部ブラケットを使用した場合、チタン合金の比重が大きいため、高過負荷条件下ではブラケットがずれたり、破損したりするリスクがあります。王和、曹鉄生、薛俊輝など10名以上の教授からなる専門家グループによる研究と議論を重ねた結果、人体の軟部組織と同等の比重を持ち、重力過負荷や高腹圧などの衝撃に耐え、飛行中の緊急事態を防ぐことができる、通称「人工骨」と呼ばれるPEEK素材を使用することが決定されました。 5月31日、カスタマイズされた3DプリントPEEK血管外ステントが完成した後、最先端のロボット支援腹腔鏡左腎静脈3DプリントPEEK血管外ステント移植手術が行われました。手術は、経験豊富な泌尿器科副部長の張波氏が担当しました。手術から7日後、患者の尿タンパク質は消失した。

数日前、李さんは手術から3か月後の経過観察検査のために病院を訪れた。検査結果によると、ステントの位置は安定しており、血流はスムーズで、尿検査の指標はすべて正常で、SPECT検査では損傷した左腎機能が回復していることが示された。張波副院長は、手術から6カ月後、ステントが完全に安定すれば、李さんは再び空を飛ぶことができると語った。

くるみ割り人形症候群は、左腎静脈圧迫症候群とも呼ばれ、左腎静脈が下大静脈に戻る過程を指します。腹部大動脈と上腸間膜動脈によって形成される角を通過する際、小さな角のために圧迫され、左腎臓と生殖器官に損傷を引き起こします。その結果、患者は異常な腰痛、血尿、女性の場合は重度の月経困難症などの一連の臨床症状を経験します。これまで、唐都病院泌尿器科は12人の将兵に対してクルミ割り症候群の低侵襲手術を実施し、良好な結果を得ている。

出典:中国軍事ネットワーク


外科、外科、血管、臨床、航空

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