済寧第一人民病院で初の3Dプリント親指中手指節間関節置換術が完成

済寧第一人民病院で初の3Dプリント親指中手指節間関節置換術が完成
出典:大衆日報

最近、済寧市第一人民病院手足外科の曽文超主任はチームを率いて、3Dプリント技術を活用し、中手指節骨脱臼と関節炎の患者に対する省内初となる3Dプリント親指中手指節骨関節置換手術を成功させた。8月26日、患者は順調に退院し、手術後、親指の外観と機能は順調に回復した。

今年40歳になる呉さんは、1年前、右手親指の中手指節関節の痛みが持続し、運動制限があったため、治療のために済寧市第一人民病院の手術科と足首外科を受診した。身体検査、X線検査、CT検査の結果、右手親指の中手指節関節が亜脱臼しており、関節間隙が明らかに狭くなっていることが判明しました。病歴と臨床検査を合わせて、患者は右手親指の中手指節関節の変形性関節症と診断されました。

手足首外科部長の曽文超氏は、このような患者には通常2つの手術方法があると述べた。伝統的な治療法は主に関節固定術を用いる。患者の痛みの症状を緩和できるものの、中手指節関節固定術は安定性を得るために関節の可動性を犠牲にする手術方法である。手の50%以上の機能を持つ親指の場合、固定手術後には手の機能が著しく低下し、同時に第一手根中手骨関節と指節間関節にかかる圧力が高まり、この2つの部位の病気の進行が加速します。

もう一つの方法は、人工関節置換術によって中手指節関節の変形性関節症を治療することです。しかし、現在わが国で臨床現場で使用されている人工指関節のほとんどは海外からの輸入品であり、設計コンセプトは主に外国人の指関節の特徴に基づいています。中国人の指関節置換に使用する場合、人工指関節と髄腔の不一致という問題があります。同時に、さまざまな怪我によって引き起こされる指の欠陥の程度の違いも、人工指関節の選択と設置の難しさを高めています。


曽文超院長のチームは、患者の実際の状況に基づき、病院の医療3Dプリントイノベーション研究センターの支援を受けて、3Dプリント技術を使用して、患部の指に完全に一致するケースモデルを印刷しました。3Dプリントされた義肢の助けを借りて、彼らは患者の手術部位を包括的に理解し、患者に合わせた手術計画をカスタマイズしました。

8月22日、曽文超院長と龔超医師、王富寧医師の共同協力により、山東省で初となる3Dプリント中手指節間関節置換手術が成功裏に完了した。手術は非常にスムーズに進みました。術中の画像では、人工関節が適切な位置にあり、中手指節関節が安定して一定の可動域があり、外観も良好であることが示されました。

近年、済寧市第一人民病院の手足首外科は省内で先頭に立って多くの小規模な関節置換手術を行っており、その技術レベルの多くは省内でトップクラスとなっている。この3Dプリント中手指節間関節置換手術の成功は、同省の手術、足および足首の手術分野における同病院のもう一つの技術革新でもある。

同病院は今年4月、上海交通大学医療3Dプリントイノベーション研究センターと戦略協力協定を締結し、済寧市初の医療3Dプリントイノベーション研究センターを設立したとみられる。 3D プリント技術の応用により、臨床診断と治療は経験医学からデジタル医学へと移行しました。これまでは広範な外科手術経験を必要とした複雑で困難な手術も、3 次元再構成と 3D プリントの助けを借りた術前計画により、これまで「不可能」とされていた手術を完了できるようになりました。

整形外科・鼻科、脊椎外科、手足外科、緊急外傷外科では、3Dプリントイノベーション研究センターを活用して、3Dプリントモデルやパーソナライズされたガイド補助手術、3Dプリント人工関節置換術、3Dプリント人工椎骨再建術、3Dプリント中手指節間関節置換術など、数十件の複雑で困難な手術を次々と実施し、手術の精度と安全性を大幅に向上させました。これにより、多くの難病患者が、実際のニーズに合った個別化された精密な治療を受けられるようになり、同時に手術時間が大幅に短縮され、外傷、出血、その他の術後合併症が軽減され、患者満足度が向上します。 (胡安国)



親指の手術 済寧

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