3Dプリントされた多孔質タンタル金属中手指節間関節置換術が成功裏に実施された

3Dプリントされた多孔質タンタル金属中手指節間関節置換術が成功裏に実施された
出典: 顧一偉 タン

患者の宇叔母さん(仮名)は長年右手の痛みに悩まされてきました。いくつかの病院を受診した結果、右手第一中手指節骨関節炎と診断されました。関節面は明らかに侵されており、中手指節関節は亜脱臼していました。経口薬、軟膏、注射などさまざまな治療を受けましたが、明らかな効果はありませんでした。動きが明らかに制限され、関節の痛みは耐え難く、生活の質に深刻な影響を与えていました。

△術前の画像検査では右第一手根中手骨関節炎と手根中手骨関節亜脱臼が認められた。 △右手第一手根中手関節周囲に腫れと痛みがあり、明らかな動きの制限がある。
評価と検査の結果、趙徳偉医師のチームは、患者の関節面がひどく損傷しており、手根中手骨関節炎の後期に進行していると判断した。保存的治療では関節面の問題は解決されず、手術後も関節痛が続く可能性があります。患者と十分にコミュニケーションをとった結果、最終的に3Dプリントされた多孔質タンタル金属人工第一手根中手骨関節置換手術を使用することが決定されました。
△ 患者に合わせてカスタマイズされた3Dプリント第一手根中手関節プロテーゼ。趙徳偉教授のチームは、患者のCTデータを収集した後、叔母の関節角度とサイズに完全に一致する3Dプリント多孔質タンタル金属人工第一手根中手関節プロテーゼセットをカスタマイズしました。患者の影響を受けた手根中手関節表面は人工材料で置き換えられました。1回の手術で患者の関節炎の問題が改善され、患者の術後の痛みが軽減され、関節機能が向上しました。

1時間以上にわたる手術の後、患者の右手第一手根中手関節が新しい人工関節に置き換えられた。手術後にレントゲン検査を行ったところ、術前の計画通り、義歯が正確に設置されていました。手術から1か月後に患者が経過観察のために来院したところ、関節周囲に明らかな赤みや腫れはなく、痛みは手術前に比べて大幅に改善し、関節機能も正常レベルに戻っていました。

△手術から1ヶ月後、患者の右手第一中手指節関節は順調に回復した。
3Dプリント多孔質タンタル人工関節は、趙教授のチームが独自に開発した新技術であり、複数の国家特許証を取得しています。多孔質タンタルは組織適合性が良く、弾性率が骨に近く、骨の成長を促進するという特徴があり、現在、臨床現場でよく使用されている材料です。インプラントの設計に関しては、チームは患者の CT スキャン データに基づいてトポロジー最適化を実行し、患者のニーズに合わせて完全にカスタマイズしました。この設計により、手術中の患者の骨の操作が減り、患者の本来の骨を可能な限り保存できます。また、手術のプロセスが簡素化され、手術時間が短縮され、手術のリスクが軽減されます。
現在、チームは体の複数の部位(股関節、膝、肩、足、手)の再建手術を完了しています。人工関節の設計は、基本的にさまざまな関節疾患の治療ニーズを満たしています。私たちは、患者が自信を取り戻し、生活の質を向上させるために、さらに多くの手術を実施したいと考えています。

△趙徳偉教授は、大連大学付属中山病院の名誉院長、大連大学整形外科医学研究センター所長、二級教授、博士課程の指導教員である。彼は国務院から特別手当を受けており、国家名医、遼寧省名医、大連名医として認められている。国際骨循環研究協会(ARCO)副会長、中国医師会マイクロサージェリー支部長、中国医師会整形外科支部副会長、中国医師会マイクロサージェリー支部副会長、中国生体材料学会事務局長、中国生分解性マグネシウム臨床変革連盟主任科学者など。彼は Annals of Plastic Surgery の副編集長、Journal of Orthopeadic Translation の国際編集委員、Chinese Journal of Orthopedics の編集委員、Chinese Journal of Microsurgery の副編集長、Chinese Journal of Clinical Anatomy の副編集長、Chinese Journal of Bone and Joint Injury の副編集長などを務めています。

整形外科、顕微手術に40年従事し、大腿骨頭壊死症に対する独自の治療法を10種類以上開発。彼は股関節疾患の診断と治療に優れており、特に大腿骨頭の無血管性壊死の各段階の診断と治療に優れています。国立骨壊死治療センターを設立し、第3世代整形外科インプラント材料の研究と臨床変革を推進しました。彼は10以上の国家レベルのプロジェクトを主宰し、ジュネーブ国際発明金メダル1回、教育部科学技術進歩一等賞1回、遼寧省科学技術発明一等賞1回、遼寧省科学技術進歩一等賞5回と二等賞3回、中国医学科学技術進歩二等賞2回など、さまざまな賞を36回受賞しました。 17 冊の学術論文を編集・出版し、筆頭著者または責任著者として 256 本の論文を発表。そのうち 130 本が SCI に掲載され、総インパクト ファクターは 404.97 で、「Lancet」、「Nature Medicine」、「Biomaterials」などの国際的に著名なジャーナルに掲載されました。

タンタル金属、インプラント、金属、手術、医療

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