陝西原子力産業215病院：3Dプリントが新たな貢献を果たし、正確な位置決めと腫瘍切除を支援

2022年2月24日、最近、第215病院脳神経外科主任医師の肖三超医師の指導の下、神経集中治療室の謝国強主任と肖学謙副主任医師は、3Dプリントガイド技術を応用して、頭蓋内腫瘍と出血のある患者に対して個別の手術計画を立て、腫瘍部位を正確に特定し、顕微鏡下で腫瘍を完全に除去することに成功しました。

53歳の張さんは「突然4時間意識不明になった」という症状で入院した。入院時、患者は軽い昏睡状態にあり、極度の興奮状態にありました。頭部CTおよびMRIでは、右側頭葉に出血を伴う占拠性病変、病変の不均一な増強、および中心の嚢胞性変化が見られ、高悪性度神経膠腫が示唆されました。

頭蓋内腫瘍の正確な位置決めは、手術中の腫瘍切除の範囲に直接影響し、それが患者の予後を決定します。ニューロナビゲーションがない場合、従来の術前位置決め方法では、CT または MRI 測定結果に基づいて患者の頭部に該当する数のマークポイントを貼り付け、その後、頭部 CT または MRI スキャンを再度実行し、スキャン結果に応じてマークポイントを調整する必要があります。この方法には、位置決めが不正確、患者の検査コストが増加、患者の術前不安が増加するなどの欠点があります。

主任医師の肖三超氏の指導の下、神経集中治療室チームは患者の状態を総合的に分析し、医療画像データ処理における技術的優位性を活かして、患者に合わせた個別の手術計画を策定した。腫瘍は 3D スライサーソフトウェアを使用して再構成され、体表面に投影されます。次に、3D プリントガイド技術を使用して 3D プリントモデルを設計および作成し、腫瘍を正確に特定して顕微鏡下で腫瘍を完全に除去し、外科的外傷を最小限に抑えます。手術後、神経集中治療室の看護チームの綿密なケアの下、患者は意識があり、言語や手足の動きも正常で、神経機能障害は見られませんでした。

腫瘍を再構築し、印刷ガイドを設計するための 3D スライサーソフトウェア:

手術切開デザイン:

術後CT:

陝西核工業215病院神経集中治療室は「デジタル脳神経外科と人工知能革新研究チーム」として、咸陽市「脳神経機能研究重点実験室」を設立しました。脳神経外科の困難な臨床問題に焦点を当て、徹底的な研究と探求を続け、仮想現実技術、低コストの拡張現実技術、3Dプリント技術、医療画像デジタル処理技術を次々と開発し、マルチモーダル評価、頭蓋内病変の局在、手術プロセスのシミュレーションなど、臨床医学に重要な支援を提供しています。 215病院神経集中治療室は、一貫して「患者に心を尽くす」という業務目標と「最小限の傷害で病気を治す、または軽減する」という低侵襲の理念を堅持し、高血圧性脳出血、下垂体腫瘍、水頭症などの低侵襲神経内視鏡治療を相次いで実施し、患者に合わせた個別診断・治療計画を策定し、患者の苦痛を軽減し、患者から高い評価を受けています。

出典：陝西原子力産業215病院

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