洛河整形外科病院がカスタマイズされた個別3Dプリント寛骨臼人工関節移植手術を完了

洛河整形外科病院がカスタマイズされた個別3Dプリント寛骨臼人工関節移植手術を完了
出典:洛河整形外科病院

2023年2月24日、南極熊は、洛河整形外科病院(洛河医学院第二付属病院)整形外科の医療チームが3Dプリント技術を使用して個別の寛骨臼人工関節をカスタマイズし、複雑な寛骨臼骨欠損の患者に対して人工股関節全置換手術を成功裏に実施したことを知りました。



1. 症例紹介<br /> 患者は57歳で、40年間股関節の痛みと歩行困難に悩まされており、駐馬店市から治療のために当院に来院した。入院後、X線検査と骨盤CT検査で寛骨臼に重度の骨欠損が見つかり、従来の人工股関節ではニーズを満たすことができませんでした。


寛骨臼の 3D 再構成は次のとおりです。
(術前の測定では、患肢が3.3cm短縮し、オフセットが4mm減少したことが判明しました)

寛骨臼の骨欠損は股関節手術で最も難しい問題です。残存寛骨臼の骨に基づいて骨欠損を再建し、股関節の回転中心を修復し、人工関節の初期固定を安定させ、十分な骨接触面積を確保することが手術成功の鍵となります。

2. 術前3D再構成と義肢設計<br /> 同病院では、3Dプリントを使用して、患者の骨質やCTの状態に基づいて個別の寛骨臼プロテーゼソリューションをカスタマイズし、患者のCTデータを使用して3次元デジタルモデルを構築し、プロテーゼを設計しています。

3. シミュレーション、設計、計画

プロテーゼ配置シミュレーション、ネジのトラックの位置とネジの長さの設計により手術をシミュレートして術前計画を完了し、手術の精度を向上させます。


4. 手術<br /> 手術は洛河整形外科病院の李逵院長が行った。

5. 術後フォローアップ 手術後、患者の回転中心は順調に回復しました。

寛骨臼の欠損が大きい患者の場合、従来の外科手術では、修復のために大規模な構造骨移植や金属パッチの使用が必要になります。手術後に骨移植片が吸収されたり、金属パッチが緩んだりするなどのリスクがあります。この症例では、寛骨臼プロテーゼの位置、寛骨臼欠損部の大きさと範囲、固定ネジの長さと位置を決定するためにコンピューターによるデジタルポジショニングを実施しました。手術中は、術前設計に従って手術が行われ、手術プロセスが簡素化され、手術時間が短縮され、患者への外傷が軽減されました。

寛骨臼、関節、手術、医療

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