3Dプリント技術が高リスクの環軸椎手術の成功に貢献

3Dプリント技術が高リスクの環軸椎手術の成功に貢献
出典:濰坊医科大学付属病院

2023年3月30日、南極熊は、濰坊医学院付属病院の脊椎外科が3Dプリント技術を駆使して、難易度の高い脊椎手術である環軸椎内固定固定術を成功裏に完了したことを知りました。この手術は、多くの脊椎外科の医師が簡単に「触れる」ことを敢えてしない、上部頸椎に対する高リスクの手術です。手術部位は危険で複雑です。手術中にネジの配置が少しでもずれると、延髄と椎骨動脈が損傷し、生命が危険にさらされる可能性があります。手術全体がナイフの刃の上で踊っているようなものです。



患者は52歳の女性で、歩行の不安定さと手足のしびれのため、治療のために魏医学付属病院脊椎外科を受診した。患者の状態に基づき、主任医師の滕海軍と副主任医師の趙思勲は慎重に診察し、患者は関節リウマチと環軸椎脱臼であると正確に診断した。「個別化、低侵襲、正確」という治療原則に基づき、患者に環軸椎固定固定手術を行うことを決定した。環軸椎手術は、その特殊な解剖学的構造と小さい椎体のため、手術中にネジの配置が少しでもずれると椎骨動脈や延髄を損傷する可能性があり、手術リスクが非常に高くなります。

さらに、患者は30年以上関節リウマチを患っており、長期にわたるホルモン剤の使用により骨粗しょう症も発症していた。釘を一回でうまく打ち込めなければ、保持力が低下し、手術は失敗に終わるだろう。医師は豊富な経験を頼りに釘を打つことができますが、安全性を高めるために、脊椎手術チームは手術前に3Dプリント技術を使用して患者の頸椎のモデルを印刷しました。彼らはそのモデルで何度も議論し、試行錯誤し、練習し、それに基づいて詳細な術前計画を立てました。同時に、関節リウマチのコントロールのため、術前の準備をより万全にするため、事前に一定期間、リウマチ・免疫科で抗リウマチ治療を受けていただきます。手術は副主治医の趙思勲と主治医の王勝が協力して行い、落ち着いて一発で釘を打ち、手術は順調に終了した。手術後、患者の症状は大幅に改善した。現在、患者さんは治癒して退院しており、手術の結果に非常に満足しています。





近年、3Dプリント技術は臨床現場で広く利用されています。手術計画のシミュレーション用に患者の脊椎モデルを印刷するだけでなく、骨切りナビゲーションモジュールやカスタマイズされた解剖学的人工器官にも使用でき、手術の安全性に革命的な進歩をもたらし、将来的にはより複雑で危険な手術に対する保護を提供します。濰坊医科大学付属病院の脊椎外科では、3D プリント技術を活用して、より正確で個別化された低侵襲の「標的」手術を実施し、大きな治療効果と患者満足度の継続的な向上を実現しています。


外科、医療

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