北京富外病院が初めてTAVI手術のガイドに3Dプリント技術を採用

臨床医学における3Dプリント技術の応用は、病気の治療、人命の救助、人類への恩恵をもたらす優れた技術とみなすことができます。Antarctic Bearは、この技術が医療業界にもたらした変化を発見し、報告し、この技術の応用をより広く普及、促進することを望んでいます。北京時間2016年3月5日午後、北京扶外病院は3Dプリント技術で誘導された初のTAVI手術（正式名称：経カテーテル大動脈弁置換術）を成功裏に完了し、国際会議PICS-CSI Asia 2016でライブ中継しました。扶余病院の医療チームが患者の心臓を3次元的に再構成した3Dプリントモデルを使用するのは今回が初めてだ。

TAVI手術では、大腿動脈を介して人工心臓弁を大動脈根部に送り込み、大動脈を開いて正常な弁機能を回復させます。手術は胸を開く必要がないため、外傷が少なく回復も早いことから「胸を開かずに行う弁置換手術」と呼ばれています。しかし、この手術は簡単に聞こえるものの、実際には非常に難しく、合併症も伴うため、手術前には詳細な手術リスク評価が必要であり、症例は非常に厳しく選別されるため、低侵襲手術で治癒できる多くの患者がチャンスを失うことになる可能性がある。 3Dプリント技術の導入により、ウー教授と医療チームは患者の生理学的および解剖学的構造をより深く理解し、さまざまな手術方法を検討できるようになりました。

手術を担当した外科医の呉永建教授によると、手術前にMaterialise Mimicsのプロフェッショナル3D画像処理ソフトウェアを使用して患者の心臓CTデータを3次元再構成して印刷し、患者と全く同じ動脈根モデルと石灰化点を複製したという。医療チームは術前シミュレーションを実施し、バルーン拡張シミュレーションを通じて石灰化点の変位を取得し、弁の正確な置換位置と弁リングモデルの選択を決定して、TAVI手術の成功率をさらに向上させます。これは、3Dテクノロジーを使用するもう1つの重要な理由です。このモデルは、マテリアライズ社が開発した、心臓組織と同様の拡張性を持ち、さまざまな色の硬い石灰化を持つ特殊な素材、ハートプリントフレックスを使用しています。

「ハートプリントフレックスは、市場にある3Dプリント素材の中で人間の心臓に最も近い素材で、3Dプリントモデルを触感、硬さ、弾力性などの点で実際の人体に可能な限り近づけるのに役立ちます」と、3Dプリント大手のマテリアライズチャイナのゼネラルマネージャー、キム・フランソワ氏は述べた。「当社の3Dプリント技術は、欧州で非常に成熟しています。これまで、当社の3Dプリント製品は5万人以上の患者を治療してきました。これらの先進的な技術と症例の実施経験が、より多くの中国の患者に役立つことを心から願っています。」このTAVI手術における撫外病院との協力は、2015年6月に多分野にわたる3Dプリントセンターを共同で設立するという当社の協力戦略のさらなる実行でもあります。

マテリアライズのエンジニアによると、心臓血管疾患に対する 3D プリント技術の現在の貢献は、主に以下の側面に反映されています。

まず、専門的な処理ソフトウェアを使用して、患者の個々の2次元スキャンデータに基づいてカスタマイズされた心臓モデリングを実現し、正確なデータ測定を実現します。次に、パーソナライズされた3Dプリント心臓モデルは、複雑な症例の特殊な心臓構造をより鮮明かつ直感的に学生に示すことができるため、大学院の教育に役立ちます。最後に、そして最も重要なのは、心臓モデリングデータとパーソナライズされた3Dプリント心臓モデルを使用して、患者の複雑な心臓の解剖学的構造を観察できるため、医師が手術計画とリハーサルを行って最適な手術経路を見つけるのにさらに役立ちます。これは、複雑な構造の心疾患の場合に特に重要であり、患者、医学生、医師チーム間のコミュニケーション、理解、信頼も強化されます。

マリスについて

ラピッドプロトタイピングソフトウェアソリューションと 3D プリントサービスの世界的大手プロバイダーである Materialise は、ベルギーのルーヴェンに本社を置き、世界中に支社を持ち、医療、自動車、航空宇宙、アートデザイン、消費者製品などの業界にサービスを提供しています。マテリアライズは1990年の創業以来、ラピッドプロトタイピングの分野で積極的な役割を果たし、医療画像処理や手術シミュレーションなどのバイオメディカルおよび臨床アプリケーション向けのソリューションを提供するとともに、プロトタイピング、製造、医療アプリケーションにおける顧客のニーズを満たす独自のターゲットソリューションを開発してきました。マテリアライズは2005年に中国代表事務所を開設し、それ以来中国市場で積極的に活動しており、医療および産業分野への3Dプリントソフトウェアソリューションの提供に注力しています。 2014年12月、中国に全額出資子会社「上海マリス3Dプリンティングテクノロジー株式会社」が正式に設立されました。

扶桑病院について<br /> 中国医学科学院附属扶外病院は1956年に設立され、医療、教育、科学研究、予防を一体化したA級三次心血管疾患専門病院です。国立心血管疾患センター、国立心血管疾患重点実験室、国立心血管疾患臨床医学研究センターもここにあります。
病院の総敷地面積は41,000平方メートル、現在の総建築面積は53,000平方メートルです。常勤職員は2,906名、教授・准教授は302名です。内科、外科、画像診断の臨床管理委員会が3つ、心血管疾患の臨床診断・治療センターと部門が18か所、科学研究部門と重点実験室が11か所、医療技術部門が10か所、行政党と大衆室が23か所、病棟が37か所、手術室が19か所、ハイブリッド手術室が2か所、カテーテル室が11か所、実際の空きベッド数が962床あります。当院には、血管造影検査、デュアルソースCT、MRI、PET-CTなど、世界基準に準じた医療・科学研究設備が整っています。

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