歯科分野における3Dプリント技術の発展：歯科技工所から歯科医院まで

3D プリントは世界中の歯科ラボで普及しつつあります。この極めてデジタル化された世界では、義歯や歯列矯正器具の製造はデジタルプロセスによって変革を遂げてきました。歯科技工所では、印象を取る代わりに、クラウドからデジタルファイルを受信し、そのデータに基づいて最終的な補綴物や器具を製造しています。

デジタルプロセスにより、歯科医と技術者間のコミュニケーションがよりシンプルかつ効率的になります

歯科分野での3Dプリントデジタル製造の普及により、技術者は手書きのラボシートや簡単な説明書を印象箱に入れる必要がなくなり、アナログの世界では利用できない視覚的な補助手段を使用して歯科医とコミュニケーションをとることができるため、テクノロジードッキングの効率が向上します。より多くのデジタルプロセスを導入する歯科医院では、コミュニケーションとリソースの割り当てがより効率的になり、物流の需要が減るため、生産性が劇的に向上します。また、臨床医との連携が強化され、検査技師が患者固有の機器の設計と製造を迅速に繰り返すことも可能になります。

歯科医院にラボ技術者を導入する

歯科医院で働く歯科技工士という概念は新しいものではありません。ドイツのPraxislaborは、院内に独自の歯科技工室を持つ歯科医院です。歯科医院におけるデジタル歯科の普及には、機器を効果的に操作できるスキルと専門知識を備えたスタッフが必要です。通常、歯科医はそのような作業を実行するために歯科助手を頼りますが、これはデジタルラボ技術者とは比較になりません。

デジタル歯科ソリューションにより、クラウン、義歯、ナイトガードなどの患者固有の機器の製造が効率化されましたが、プロセス全体には高度な訓練を受けた専門家の関与が必要です。患者の口腔の模型を作成するための 3D スキャナーの使用はデジタル印象に置き換えられましたが、結果として得られるデジタルファイルはすぐに 3D プリンターに送信して製造することができないため、追加の作業が必要になります。さらに、3D プリントされたデバイスは、プリンターから直接取り出して患者の口の中に配置することはできません。歯科医がデバイスを使用して患者を治療する前に、患者が使用できるようにデバイスを後処理するためのいくつかの措置を講じる必要があります。プロの歯科技工士がいると、治療のタイミングと質に大きなプラスの影響が及びます。

社内にラボ技術者を配置する利点は次のとおりです。

● 臨床医と臨床検査技師の連携が強化されると、コミュニケーションがより効率的になり、治療結果も向上します。
● 合理化されたワークフローにより、リアルタイムのフィードバックが可能になり、デバイス設計を迅速に反復できると同時に、製造プロセス (品質管理を含む) を内部で監視して、問題をより迅速に特定して解決できます。
● サプライチェーン管理により、配送時間のリスクを軽減し、輸送コストを削減できます。
● 同じ診察中に高品質の歯科治療用アクセサリーを入手できるため、患者の体験が向上し、歯科治療が患者の生活に与える影響が最小限に抑えられます。

デジタル技術を最も早く導入した歯科医院の 1 つが、ニューヨーク州ロチェスターの Roc Perio & Implants です。この歯科医院では、ペーパーレス化やデジタル X 線撮影、CBCT、スキャン、インプラント計画を採用しました。 2018 年、Roc Perio & Implants はワークフローに 3D プリント技術を導入しました。当時市販されていた 3D プリンターを評価した後、Roc Perio & Implants は最適なデジタル歯科ソリューションを選択しました。

△ ロクサーヌ・ローウェンガス博士（左）が、マシューとアダム・ジョーンズ（中央と右）とともに、ロック・ペリオ＆インプラントの社内ラボを率いている。

ロクサーヌ・ローウェンガス博士とそのチームは、3D プリント機器メーカーと積極的に協力し、3D プリント技術を研究室に導入しています。「機械が納品された瞬間から、Roc Perio & Implants は、社内トレーニングを計画するためのセットアップ、必要な材料、ラボの要件に関する事前トレーニング指示を受け取りました」と、Roxanne Lowenguth 博士は述べています。「Roc Perio & Implants の連絡担当者である April Newell RDH は、この技術をラボのワークフローに統合する手助けをしてくれました。」

社内のデジタルラボは、Matt Jones と Adam Jones からなる技術チームによって管理されています。印刷された医療機器の例には、バイトガード、透明リテーナー、外科用ガイド、クラウン、ブリッジ、ハイブリッド義歯、総義歯などの一時修復物などがあります。デジタル歯科ソリューションを導入することで、Roc Perio & Implants は医院での患者ケアを効率化しただけでなく、デジタルラボで紹介歯科医の印刷ニーズにも対応できるようになりました。

デジタル歯科を臨床環境に統合する

デジタル歯科ソリューションは、現代の歯科診療に不可欠です。デジタル歯科を臨床環境に統合するには、次の点を考慮する必要があります。

● 診療所に新しいデジタルデバイスを導入する際は、歯科用アプリケーションに関する深い専門知識を持つソリューションプロバイダーと提携しながら、患者に利益をもたらすアプリケーションを検討して拡張してください。
● 3D プリントされた医療機器の後処理は、診断機器および治療機器の生体適合性と機械的特性にとって重要です。3D プリントを使用して製造された診断機器および治療機器が最大限に機能するように、製造元のガイドラインに従ってください。
● 設備と技術者の能力を最大限に活用します。社内の技工士は、高品質の仮修復物を効率的に実現することに専念し、この分野に特化した外部の技工士と技術者は、高級で美しい最終修復物の製造を担当します。社内の技工士が取得したデータを最大限に活用し、そのデータを再利用して修復物製造の効率を向上させます。
● デジタル歯科機器の操作には、歯科に関する深い知識だけでなく、コンピュータネットワーク、オペレーティングシステム、ネットワークセキュリティなどの IT インフラストラクチャの理解も必要です。そのためには、ソリューションプロバイダーとの長期的なパートナーシップを確立し、長期にわたる関連知識のトレーニングと機器のメンテナンスを実施する必要があります。

将来の機会

3D プリントはデジタル歯科の分野で極めて重要です。3D プリントは、コラボレーションを強化し、患者の全体的な体験を向上させるプラットフォームを提供し、従来の歯科診療のやり方を完全に変えます。 3D プリント技術により、歯科医と歯科助手は患者の治療に多くの時間を費やすことができるようになり、歯科治療における個人的な対応が向上します。同時に、3D プリント技術により、技術者は補綴器具の計画、設計、製作などの複雑な作業に集中できるようになり、歯科治療の精度が確保されます。デジタル歯科を導入し、歯科技工士を歯科医院に迎え入れることで、イノベーションと個別化されたケアのまったく新しい可能性が開かれます。

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