第三軍医大学西南病院は3Dプリントを使用して足と足首の変形矯正手術2件を完了した。

5月11日、第三軍医大学西南病院は中国で初めて、足と足首の重度の変形を治療するため、3Dプリント移植手術2件を完了した。

「今回、患者の足首に埋め込まれた内部固定材は、3Dプリント技術を使用して患者に合わせて調整されました。1つは患者の骨欠損問題を解決し、もう1つは局所整復後の固定の問題を解決しました。患者の治療上の困難をターゲットにしたこれらの個別化技術は、手術の成功率を大幅に高めることができます。」西南病院関節外科部長で研究プロジェクトの責任者であるヤン・リウ教授は、3Dプリント技術は医療でますます使用されており、臨床医、3D画像設計エンジニア、3D材料製造エンジニアの緊密な協力が必要であると述べました。

骨欠損患者に対する従来の治療法には依然として欠陥がある

骨欠損は、交通事故による外傷、骨腫瘍、中高年における変性疾患など、骨関節疾患でより一般的であることが分かっており、骨欠損を引き起こす可能性があります。

「足首や手足の関節など、重要な部位の骨欠損は、患者が歩くときに極度の痛みや異常な歩行姿勢を引き起こす」と楊劉氏は述べた。整形外科や関節外科を訪れる患者のうち、通常10人に1人は程度の差はあれ骨欠損を抱えており、外科的骨移植は大きな骨欠損の治療の基本的な方法である。

従来の外科的治療には大まかに2つの種類があり、どちらも明らかな欠点があります。

一つの方法は、医師が患者の体の他の部分から比較的重要でない骨組織を切除し、それを患者の骨欠損部位に移植するというもので、これはペテロから奪ってパウロに支払う方法に似ています。この方法の欠点は明らかです。人間には余分な骨があまりなく、骨が除去されるたびに身体に損傷が生じます。

もう一つの方法は、骨バンクにある他人から提供された骨組織を使用し、それを患者に移植することです。しかし、同種骨の最大の問題は、体内で拒絶される可能性があり、移植後に「生存」しない可能性があり、硬度が低いことです。

3Dプリント技術が問題を解決する

「現在、足首や関節の大きな骨欠損の治療には、3Dプリント技術と同種骨移植手術を組み合わせることで、従来の治療法に比べて一定の利点があるようです。」楊劉氏は、3Dプリントは骨欠損の治療において主に3つの利点があると述べた。第一に、材料源が広く、自分の骨組織の希少性や独自性がない。第二に、3Dプリントで設計された内部固定材料は、患者の骨欠損創に「完璧にフィット」し、標準化された人工関節の外科的移植による骨欠損の拡大のリスクも回避できる。第三に、材料の硬度が人体の関節の力の要件を満たすことができる。

5月11日に行われた2回の手術では、患者2人はともに60歳と57歳の女性だったことが分かっている。うち1人は両足首の関節に重度の関節炎と骨欠損を患っていた。左側の欠損部は2014年8月に自身の骨組織で埋められた。現在は右足首の関節の病気の治療を受けており、自身の骨組織を再び除去することを拒否している。別の患者は、複雑な変形を矯正した後、凹凸のある表面で「確実な固定」を必要としていました。

理想的な治療効果を達成するために、主任外科医である整形外科の段暁軍准教授は、まず患者の詳細なCTスキャンを実施して患者の状態データを取得し、その後、重慶科学技術院の何鵬所長と設計データの設計、修正、改善を繰り返しました。最終的に、設計データは数千マイル離れた西北非鉄金属研究所の多孔質金属材料国家重点研究室に送信され、3Dプリント技術を使用して、2人の患者の骨欠損を解決するための融合装置と、局所固定用のカスタマイズされた鋼板が製造されました。「テーラーメイド」なので、外科的治療の成功率が向上します。

「3Dプリント技術はさまざまな分野で推進され、応用され始めています。科学技術の革新、精密医療、個別治療を背景に、手術中に患者が抱える最も困難な問題に対処するために3Dプリント技術を使用するのがトレンドです。基本的な目的は、「精密医療」を体現し、患者に最も個別化された、合理的で効果的な治療を提供することです。」段暁軍准教授は、病気と全く同じモデルを3Dプリントすることで、医師が患者と病気や治療についてよりよくコミュニケーションをとることができるようになる、また、3Dプリント移植は患者に合わせてカスタマイズされるため、治療効果はより正確であり、今後、骨関節手術の分野でさらに推進されると期待されると述べました。

さらに読む：「南極のクマの目録：臨床手術に 3D プリントを採用した国内の病院」

出典: Hualong.com

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