ポーランドの研究者が心房手術用の新しい固定装置を3Dプリント

出典: Additive Light

「左心耳の後ろの局所組織反応を排除するための新しい3Dプリントホールドファストデバイスの評価」では、ポーランドの研究者が心臓手術を支援する3Dプリントデバイスのさらなる試験を開始しました。ここで、彼らは最終的に虚血性脳卒中の可能性を排除するのに役立つ可能性がある新しいホールドファストデバイスの使用を試みています。研究者らは、SLS 3D 印刷技術の利点を活用し、より手頃な価格の多用途材料を使用して、新しいデバイスを 30 匹の豚に移植し、その成果を評価しました。

グループ II の保持装置で閉じられた左心耳 (LAA) の肉眼的画像 (血管インプラントでコーティングされた 1 本のチューブ)。 (a) は左心房 (LA) の内面を示し、(b) はデバイスを保持する領域を通る交差点を示します。 (a) 黒い矢印は保持装置に配置されたチューブ間の心房壁癒着線を示しています。 (b) 白い矢印は固定装置のないチューブを示し、黒い矢印は血管インプラントを示します。赤い四角は図 8 に示されている領域を示します。 MV僧帽弁、LV左心室。

左心房の指状の延長部であり、左心房の機能しない部分です。そこは血栓が形成される「心臓の主要な部位」であり、心房細動の患者によく見られます。抗血栓療法による治療が一般的ですが、研究者は、HoldFast デバイスを使用して「LAA を除去する」ためのより包括的なアプローチを調査しています。このデバイスは効果的ではあるものの、血液漏れの問題から挿入後の調整の問題、変更の柔軟性の欠如に至るまで、多くの欠点があります。

グループ II で使用した血管インプラントでコーティングされた保持装置を通して見た交差点の顕微鏡画像。 (a) セットIIの装置と装置を保持するチューブ間の領域の断面。上部チューブ（*）は血管インプラントでコーティングされておらず、傷跡のある部分にはポリアミド粉末が見られます。下のチューブ（三角形）は血管インプラントで覆われており、明らかな慢性炎症性浸潤が見られます。 (b) 研究対象領域の拡大図。多数の巨大細胞が確認できる。

「既存のLAA閉鎖装置の利点と欠点を考慮し、これらの欠点のない新しいLAA閉塞装置を設計した」と研究者らは述べている。

この研究により、研究者は生体適合性をさらにテストし、実装後の問題を観察することができました。ポーランドのグダニスク工科大学と共同で開発されたこの装置は、弾性のある弓で接続された2本のチューブで構成されています。

「この装置の作動原理は、チューブがLAAの基部に押し付けられ、LAAと左心房のつながりが閉じて遮断されるという考えに基づいています」と研究者らは述べた。「さらに、この装置はLAAの周囲に自由に配置でき、植え込み後に簡単に調整できることが目的です。」

棒グラフは研究グループ間の組織学的データの比較を示しています。彼らの目標は、「デバイスに対して非常に減衰的な性質」を持つ低剛性のスプリングを作成することでした。研究者たちは、材料の選択とアーチの断面軸のシフト、そして2つの豚のグループにデバイスを埋め込むことで、これを実現することができました。安全性、生体適合性、生体機能性が評価されました。

術中死亡はなく、全ての豚でLAA閉塞が起こりました。

ポリアミド粉末で作られた LAA 保持デバイスの異物反応は、統計的に有意ではなく、ポリエステルグラフトと比較して低いことが判明しました。当社のデバイスは生体適合性の最高基準を満たしており、LAA 固定デバイスの製造に適した材料となっています。この研究は、当社の技術が医療用インプラントの迅速で革新的かつ個別化された生産に使用できることを示しています。

3D プリントは医療分野、特に心臓医学において、心臓パッチからカテーテル装置、さらには患者固有の心臓弁モデルに至るまで、大きな進歩を遂げてきました。

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