西安航空宇宙総合病院は、初の3Dプリント自己安定化多孔質人工椎体椎間固定術を成功裏に完了した。

西安航空宇宙総合病院は、初の3Dプリント自己安定化多孔質人工椎体椎間固定術を成功裏に完了した。
出典:西安航空総合病院情報発表プラットフォーム

はじめに:最近、西安航空総合病院の脊椎外科チームは、頸椎症性脊髄症の患者に対して、頸部前部の 3D プリント自己安定化多孔質人工椎体椎間固定術を成功裏に実施しました。この技術の応用により、頸椎症患者の治療に新たな選択肢がもたらされ、脊椎手術の診断および治療技術に新たな一歩が踏み出されました。

患者である王さん(53歳)は最近、「3か月前から首が硬くなり、歩行が不安定で、2週間悪化」したため入院した。身体検査の結果、手がしなやかでなく、感覚が低下し、歩行が不安定であることが判明した。CT検査とMRI検査の結果、頸椎変性、頸部脊柱管狭窄症、C4/5、C5/6椎間板ヘルニア、および明らかな信号変化を伴う脊髄硬膜の圧迫が判明した。「頸椎症性脊髄症、頸椎椎間板ヘルニアおよび脊柱管狭窄症(C4/5、C5/6)、頸部変性病変」と診断された。保存的治療では病気の悪化を防ぐことができず、脊髄圧迫を軽減し、脊髄機能を正常に戻すには手術が唯一の方法であった。


張暁軍副院長は脊椎外科チームを率いて、科内で患者の状態について協議し、患者とその家族と十分にコミュニケーションをとった。患者の診断は明確で、「3Dプリント自己安定化多孔性人工椎体椎体間固定術および前頸椎内固定術」の適応であることを考慮して、必要な術前検査を直ちに完了し、症例を医学部に報告し、放射線科、麻酔科、リハビリテーション医学科を招集して協議し、この手術の個別診断・治療計画と術後リハビリテーション計画を策定した。


手術当日、張院長は脊椎外科チームを率いて麻酔科の協力を得て、患者の前頸椎C4/5、C5/6椎間板除去とC5椎体亜全摘出手術を行った。硬膜嚢と神経根を十分に減圧した後、自己安定化3Dプリントチタン合金製微多孔構造人工椎体(ZJT-S型4°)の移植に成功した。上端と下端がしっかりと固定された後、透視検査で人工椎体の位置が適切であることが示された。



手術後、患者の手足は自由に動くようになります。

3Dプリント技術は、移植部位に応じてカスタマイズし、人体により正確にフィットさせることができるラピッドプロトタイピング積層造形技術です。この手術は「一体型ゼロノッチ」椎体置換手術であり、腸骨移植を必要としません。チタン合金人工椎体は網状多孔構造で、骨誘導に有利で、応力遮蔽がなく、頸椎の生理機能への干渉が少なく、固定信頼性が強いです。上下端はネジで直接固定でき、インプラントは頸椎の表面と面一で、術後の食道圧迫による嚥下障害を効果的に回避します。

3Dプリント人工椎骨


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