3Dプリント技術が「世界で最も痛みを伴う病気」を克服

この投稿は Little Soft Bear によって 2016-10-17 10:36 に最後に編集されました。

三叉神経痛は典型的な神経障害性疼痛であり、「世界最悪の痛み」として知られています。アンタークティック・ベアは鼓楼病院から、同病院の鎮痛部門が3Dプリント技術を使って手術部位を正確に特定し、多くの患者の痛みを軽減していることを知った。

一般的に三叉神経痛は薬物治療である程度は抑えられますが、病気が進行したり、さまざまな理由で薬物治療ができない場合、三叉神経節の高周波熱凝固術が現在最も一般的に使用されている低侵襲治療法です。これは、高周波穿刺針を顔面皮膚から頭蓋骨の卵円孔内の奥深くにある三叉神経節に挿入し、痛みのある部位の神経線維を選択的に破壊して治療目的を達成します。

重要な組織構造は半月神経節の周囲に分布しており、卵円孔は深部に位置すると報告されています。従来のモデルでは、医師は手術仕様に従って表面の解剖学的構造を特定し、完全に個人的な経験に基づいて穿刺を行うため、穿刺と透視による位置決めを繰り返す必要がある場合が多くあります。穿刺が適切に行われないと治療効果が得られず、穿刺を繰り返すと出血、失明などの重篤な副作用を引き起こし、生命を危険にさらすこともあります。

図 1: 三叉神経の従来の盲目的穿刺には、主に眼枝、上顎枝、下顎枝の 3 つの感覚神経枝が含まれます。神経を電線に例えると、通常の状況では、3 つの神経の繊維束は互いに干渉しません。しかし、中年や老年期になると、三叉神経の終末が変性し、髄鞘の完全性が破壊されます。これは、老朽化した電線が外部に露出し、電線間で短絡が発生するのと同じです。短絡インパルスが一定量蓄積されると、発作性の激しい痛みとして発生します。これも、三叉神経痛が高齢者に多く見られる理由です。
図 2 および 3: 患者の高齢と心肺予備力の低下を考慮し、ハイテク 3D プリント技術を使用して、画像位置決めターゲットを正確に設定します。患者のCTデータに基づいて3次元再構成を行い、患者の解剖学的特徴と三叉神経痛の分布領域と組み合わせて、手術前に王おばあちゃんのために個別の穿刺ガイドを印刷し、穿刺角度と深さを正確に特定しました。「手術は非常に成功し、精度も非常に高かった」穿刺の成功により患者の痛みは大幅に軽減された。患者の手術は無事に完了した。手術後の痛みは大幅に軽減され、治療効果も満足のいくものでした。こうして私は「世界で最も痛い病気」の「魔の手」から無事に逃れることができました。
図4：少量の薬剤による精密治療。より多くの患者を助けるために、陸立娟は遠隔技術指導を通じてこの技術を全国に広めました。現在、遠隔個別化かつ精密な疼痛診断・治療プラットフォームが初歩的に構築されており、3Dプリント技術を基盤として、各レベルの医療機関の情報資源を効率的に接続し、双方向の紹介プロセスを簡素化するとともに、3Dプリント関連のハードウェア・ソフトウェア設備、専門技術者、疼痛診断・治療の豊富な経験を持つ専門医など、三次病院の優位な資源を基幹病院と共有している。
三叉神経痛の診断と治療を例にとると、患者が大規模な三次病院で治療を受けることを選択した場合、患者の集中により受付が困難になり、ベッドが不足する可能性があります。一方、基幹病院で治療を受けることを選択し、三次病院の医師を診察に呼ぶと、診察時間が長くなり、診察料が高くなり、遠隔地の医師を診察に呼ぶことが難しくなり、治療の最適な時期を逃してしまいます。南極熊によると、鼓楼病院はこれまで、異なる省、異なるレベル（三次、二次）の7つの病院と三叉神経痛の診断と治療の協力を相次いで展開してきた。協力病院の疼痛科は患者を入院させ、頭部CTスキャンデータを鼓楼病院チームに送る。メンバーはデジタル3次元モデリングを行い、最適な穿刺経路を設計し、テンプレートを3Dプリントして協力病院に提出し、経験豊富な専門医が遠隔指導し、卵円孔を通して半月神経節の正確な穿刺と高周波治療を行う。このプラットフォームは21人の患者の診断と治療に成功し、すべての穿刺プロセスが1回で成功しました。南極クマ3Dプリントネットワークにご注目ください。
さらに読む: 南極クマ目録 - 国内医療機関における3Dプリント人体インプラントの応用事例医療用3Dプリント：可能性は無限だが、多くの障害がある出典：Modern Express

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